Fertilidade: ansiedade gerada pela pandemia pode influenciar
29.04.2020 – Em um estudo publicado na revista Frontiers in Pediatrics, cientistas chineses relatam que a transmissão de coronavÃrus não deve ocorrer de mãe para filho (a). Com base nos casos de mães que foram infectadas na China, os pesquisadores descobriram que o vÃrus não foi transmitido para os recém-nascidos durante a gravidez. Claro que há uma série de cuidados que a gestante deve adotar, mas não significa impedimento nos planos de engravidar. O estresse e a ansiedade podem ser fatores que atrapalham a fertilidade.
No entanto, em meio ao cenário de incertezas por conta do coronavÃrus, é inevitável a sensação de fragilidade e impotência. Para mulheres que estão tentando engravidar, a ansiedade do momento atual é um grande obstáculo para comemorar o teste positivo.
Estresse e ansiedade estão relacionados à infertilidade
Segundo a Dra. Karina Tafner, ginecologista e obstetra, especialista em endocrinologia ginecológica e reprodução humana pela Santa Casa, e especialista em reprodução assistida pela FEBRASGO; a relação entre patologias somáticas e psÃquicas vem sendo estudadas há décadas e estão cada vez mais atreladas.
“Em relação à fertilidade, inúmeros são os fatores que podem alterá-la. No entanto, 5% dos diagnósticos de infertilidade são denominados ‘infertilidade sem causa aparente’ (ISCA), em que não encontramos uma causa orgânica associada. No universo da psicologia, por muito tempo, casos de infertilidade sem causa aparente foram associados a conflitos inconscientes em relação à gestação e à maternidade, principalmente, relacionados à figura materna e ao medo de reproduzir um modelo tido como ruim. Considerando a interação corpo-psiquismo, supõe-se que a infertilidade tem causa combinada, onde o psÃquico influencia no corpo biológico, assim como o sofrimento do corpo influencia na menteâ€, explica.
Diversos estudos relatam que o estresse e a ansiedade, como no momento atual, podem alterar certas funções fisiológicas relacionadas à fertilidade, formando um ciclo vicioso que se retroalimenta, pois a infertilidade e seus tratamentos podem causar graves danos psicológicos ao casal.
Segundo Karina Tafner, o núcleo arqueado, localizado no hipotálamo, é o principal local de produção do hormônio GnRH, essencial no funcionamento do eixo hipotálamo-hipofise- ovário, que induz a ovulação e, assim, o ciclo menstrual. O núcleo arqueado recebe vários circuitos neuronais do sistema lÃmbico, responsável pelas emoções, que podem modificar a intensidade e a frequência dos pulsos de GnRH.
“A alteração desses pulsos leva a inibição do eixo hormonal que estimula o ovário, explicando as várias formas de alterações menstruais observadas em mulheres submetidas a fortes impactos emocionais. Na dependência da intensidade e duração desses estÃmulos, as mulheres podem, inclusive, desenvolver amenorreia hipotalâmica funcional ou anovulação crônica hipotalâmicaâ€.
Diversos estudos observaram que estressores fÃsicos ou emocionais atuam sobre o hipotálamo, alterando a secreção de fatores liberadores ou inibidores de hormônios hipofisários. Em estudo realizado em 2011, com mulheres que estavam começando a tentar engravidar, utilizou-se os biomarcadores cortisol e alfa-amilase salivar como medida de estresse dessas mulheres, que foram acompanhadas por um perÃodo de 12 meses. “O resultado revelou que mulheres que apresentaram nÃveis de estresse mais elevados (evidenciados através do exame de alfa-amilase salivar) acabaram reduzindo sua fecundidade em 29%, comparado ao grupo de mulheres com menor nÃvel de estresse, além de apresentarem 2 vezes mais riscos de infertilidadeâ€, revela Karina.
Segundo a ginecologista, nos homens, foram encontrados prejuÃzos na fertilidade em função da ansiedade, uma vez que nÃveis mais altos de ansiedade e estresse podem mudar a função testicular por alteração na produção de testosterona e pelo menor volume seminal e contagem, concentração e motilidade dos espermatozoides. Outro efeito nocivo do estresse é a queda no desejo sexual (libido) e alterações na ereção, diminuindo o número de relações sexuais do casal.
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