O que é bronquiolite?
24.08.2016 (Atualizado em 25.01.2019) – Estamos na época em que muitos casos de bronquiolite ocorrem. Por isso, muitas dúvidas surgem entre as mães. A boa notÃcia é que existem maneiras de prevenir a bronquiolite e também para tratá-la.
Para entender mais sobre o assunto, o nosso colunista e pneumologista pediátrico, Dr. Alfonso Alvarez, respondeu a algumas perguntas que nós enviamos.
O que é bronquiolite?
A bronquiolite é uma infecção dos bronquÃolos, que são a parte final dos brônquios, antes de chegar aos alvéolos pulmonares. É causada por vÃrus, sendo que, em 70% dos casos, o agente é o vÃrus sincicial respiratório.
A doença é a principal causa de infecção de vias aéreas inferiores em menores de um ano no mundo, e também a principal causa de internação, nessa faixa etária, em paÃses desenvolvidos.
Quais são os sintomas?
A bronquiolite normalmente começa com sinais de vias aéreas superiores, semelhantes a um resfriado, com nariz escorrendo e tosse leve. Depois de alguns dias evolui com piora da tosse, chiado no peito e dificuldade respiratória; nesta fase pode ou não ocorrer febre.
A bronquiolite é sempre um quadro grave?
Não necessariamente. Muitas vezes a tosse e o chiado são leves e não há falta de ar, podendo na maior parte das vezes ser tratado em casa. Em 5% dos casos o quadro pode se agravar e levar a uma falta de ar que exige que a criança seja internada para receber oxigênio. Das crianças internadas, a maioria vai melhorar após 3 a 5 dias, apenas com oxigenoterapia, e a criança poderá ter alta sem maiores complicações. Em alguns casos o quadro se agrava muito e é necessário internação em Unidade de Terapia Intensiva e Ventilação Mecânica. Infelizmente às vezes a bronquiolite evolui de forma muito grave e pode levar a óbito. No mundo morrem 66.000 a 199.000 crianças por ano devido a bronquiolite.
A bronquiolite pode deixar sequelas?
Na maioria das vezes, a criança irá se recuperar totalmente e não terá nenhuma sequela. As vezes porém, principalmente nos casos graves que exigiram internação, a criança pode evoluir com um quadro de Asma, apresentando crises de tosse e chiado.
Qual é o tratamento se isso ocorrer?
Quando a criança permanece tendo crises de tosse e chiado deve ser feito um tratamento com medicações inalatórias, de uso diário, de forma preventiva. Na maioria das vezes a criança evolui muito bem, deixa de ter crises e pode suspender a medicação após alguns meses.
Qual é o principal cuidado para se evitar a bronquiolite?
O principal cuidado é evitar expor a criança a ambientes fechados com muitas pessoas. Esses locais favorecem muito a transmissão dos vÃrus, e como as crianças, principalmente as menores de um ano, tem o sistema imunológico imaturo, elas acabam tendo uma chance maior de contrair infecções respiratórias. Crianças menores de um ano que estão frequentando a escola no perÃodo de outono / inverno (que é a época de maior circulação dos vÃrus respiratórios) apresentam uma chance maior de ter bronquiolite.
